Restrições no contrabando de fronteira de uma droga afeta usuários de opióides no México

Um consumidor de heroína se preparando para injetar Ciudad Juárez, perto da fronteira entre os Estados Unidos e o México. Foto: Richard Ellis / Alamy Photo

Artigo originalmente publicado por Vice Estados Unidos.

A viagem de John foi fácil.

Ele atravessou a fronteira com Tijuana em San Diego para coletar pacotes de naloxona, um medicamento útil para salvar vidas capazes de devolver uma overdose de opióides, cujo uso é muito limitado ao México. Juan costumava transportar a substância pela ponte em uma bolsa e deu a consumidores de drogas que a conhecem, na esperança de salvar vidas; Nas cidades fronteiriças do México, o mortal do fentanil narcótico aparece cada vez mais no suprimento local de heroína.

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No entanto, as restrições de viagem impostas desde março devido ao Covid-19 na fronteira entre os Estados Unidos e o México permitem apenas viagens essenciais, o que impediu Juan e outros traficantes de naloxona de tornarem essas cruzes vitais, mas ilegais, por quatro por quatro meses. Consequentemente, a naloxona – conhecida pelo nome de sua marca Narcan nos Estados Unidos – tornou -se um produto raro nas cidades fronteiriças do México. Mais e mais viciados em drogas morrem de acordo.

“Desde o início dos anos quarenta, notamos um aumento de overdose mortal, porque é mais difícil alcançar a naloxona”, disse Juan, cujo nome foi alterado para proteger sua identidade. “Atualmente, está em San Diego e não podemos passar. Não há ninguém que possa trazê -lo e não temos nada”.

Em Mexicali, uma cidade fronteiriça duas horas de carro de Tijuana, a naloxona também é rara. “Demos a maior parte do nosso suprimento nos últimos meses, porque estamos lidando com muitas overdose”, disse uma fonte que trabalha para reduzir os danos.

Devido à crise de opióides e ao aumento da overdose ligada ao fentanil, a naloxona é amplamente distribuída nos Estados Unidos. Mas no México, a droga é limitada pelo governo, é cara e requer uma receita médica. Está disponível apenas em hospitais para pacientes hospitalizados. Poucas ambulâncias têm e nenhum dos centros de tratamento do governo financiado pelo governo ou clínicas de reabilitação privada podem comprá -lo legalmente.

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Gady Zabicky, chefe da Comissão Nacional Contra Dependências (Conadic) do México, disse que os recursos de saúde do governo se dedicaram à crise do CoVVI-19, mas que se esforça para modificar as leis e políticas federais que restringem o uso e a distribuição de naloxona . “Antes de ter uma onda de morte de fentanil, temos que estar preparados”, disse ele.

Mas a onda já está formada. O fentanil apareceu pela primeira vez no suprimento de medicamentos do México no ano passado, principalmente como uma heroína branca em pó branco conhecido como “China branca” em cidades fronteiriças como Tijuana e Mexicali. Mas cada vez mais é detectado na heroína do alcatrão preto nessas cidades, disseram consumidores e trabalhadores da região para reduzir a vice -notícia.

O problema foi exacerbado devido a restrições de fronteira ligadas ao CoVID-19. “Muitas drogas estão aqui agora”, disse Juan. A designação de viagens como “essencial” reduziu a quantidade de carros que podem atravessar a fronteira. Os veículos particulares são o principal método de contrabando para cartéis que transportam medicamentos para os Estados Unidos do México, portanto, parte da heroína destinada ao país norte -americano terminou no território mexicano, criando um superávit de oferta e um aumento no uso de drogas.

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Além disso, o Fentanil não é mais apenas um problema nas cidades de fronteira.

Ruben Diazconti, que trabalha em uma clínica na Cidade do México especializada em prevenção do HIV e a redução de danos aos consumidores intravenosos de drogas, mostrou que o vice -notícia dos testes reativos que ele havia aplicado à heroína em junho e que deu positivo por Fentanil. “A heroína com a qual realizei os testes foi a China White, que é muito comum aqui no México”, disse Diazconti, que não tem naloxona em sua clínica.

Sem naloxona, os usuários que sofrem de uma overdose são submetidos a formas mais improvisadas e ineficazes de ressuscitação: tapa na face, injeções de sal, lesões ou queimaduras nas solas dos pés.

“Compartilhamos toda a naloxona que podemos com os consumidores de drogas no México. Mas como o governo mexicano não aprovou seu uso, é difícil obtê-lo”, disse Gilberto Pérez, da Alliance Des Alliance Collaborators, uma organização sem fins lucrativos Organização em El Paso, Estados Unidos, do outro lado da fronteira com Ciudad Juárez.

Comparado à crise de opióides que os Estados Unidos continuam a chicotear – a overdose de fentanil matou mais de 37.000 pessoas em 2019 – o problema do México ainda é relativamente leve. Mas sua escala exata é desconhecida devido à falta de dados oficiais. As informações existentes descrevem uma imagem turva.

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Em 2017, 422 pessoas receberam assistência médica de emergência para o consumo de opióides no México. Isso quase dobrou em 2019 em 721 casos, de acordo com dados de conadial. O país relatou 181 overdose de opióides em 2017 e 242 em 2019. Aqueles que estudam as informações relacionadas aos medicamentos acreditam que esses números minimizam a magnitude do problema. Além disso, as mortes por overdose de drogas raramente são registradas adequadamente, o que pode ocultar os sinais de uma exacerbação do problema dos opióides no México.

“Quando as pessoas morrem de overdose, nem sempre a descobrimos, porque é registrada como coração ou insuficiência respiratória, ou mesmo como uma insolação”, disse Nadia Robles Soto, que supervisiona programas contra dependências em todo o país para a Conadic. “Muitas vezes, há a escassez de testes de laboratório para verificar se a morte era devido a uma overdose. Nos serviços médicos-legais, há uma falta alarmante de recursos, e isso não nos dá clareza. »»

Os números de overdose de opióides apresentados pelo governo não distinguem entre seus diferentes tipos, como heroína e fentanil. Mas o aumento dos números oficiais de drogas devido ao uso de drogas coincide com o aumento da produção de fentanil ilegal no México por cartéis poderosos no país. No território mexicano, os grandes confessores do fentanil – ambos em pó como nas pílulas – continuam e aumentaram na fronteira entre os dois países.

Zabicky espera que a distribuição da naloxona seja generalizada no México antes do final do período atual do governo, em quatro anos. Mas pode não ser cedo o suficiente, disse Angelica Ospina-Escobar, presidente da Rede de Redução de Danos do México, Redumex.

fonte: https://www.vice.com/es/article/dyz5zw/restricciones-contrabando-fronterizo-medicamento-usuarios-de-opioides-mexico